Uso de plantas medicinais no controle do biofilme dental para o tratamento e prevenção da gengivite -uma revisão / Use of medicinal plants in the control of dental biofilm for the treatment and prevention of gingivitis - a review / Uso de plantas medicinales en el control del biofilm dental para el tratamiento y prevención de la gingivitis - una revisión

Introdução: As gengivites são condições comuns em todas as populações, independente da faixa-etária. A indicação de agentes químicos como antissépticos bucais mostra-se importante prevenindo a formação de novo biofilme na superfície dental. Extratos vegetais têm sido propostos como possibilidades terapêuticas interessantes devido as características antimicrobianas e imunomoduladoras de diversos fitoterápicos. Objetivo: Realizar um levantamento bibliográfico sobre o uso das plantas medicinais no controle do biofilme dental para tratamento e prevenção da gengivite. Metodologia: foi realizada uma análise de dados secundários, através de uma revisão da literatura sobre a utilização de plantas medicinais na prevenção e tratamento da gengivite. Foram analisados artigos científicos publicados entre 2012 a 2021, obtidos nas bases eletrônicas de dados indexados no PubMed, Google Scholar, Lilacs e Scielo, que apresentaram resultados positivos e que tiveram a clorexidina como controle. Resultados: As informações obtidas foram apresentadas em três tabelas separando enxaguatórios e dentifrícios. Nos estudos que comparam colutórios à base de ervas com enxaguatório bucal com clorexidina 0,12%, em sua maioria, discorrem sobre a igualdade da eficácia na redução do biofilme dental e da gengivite. Nos dois trabalhos que avaliaram dentifrícios, pode-se notar que houve uma boa aceitação por parte dos pesquisados e não mostraram efeitos adversos. Conclusão: Os fitoterápicos são bem indicados como alternativas para manter a saúde gengival. Entretanto, devem ser realizados mais ensaios clínicos longitudinais para fundamentar seus efeitos a longo prazo, testando diferentes protocolos, concentrações e parâmetros clínicos de avaliação para esclarecer a relevância clínica destes produtos naturais no controle e tratamento da gengivite.

Introduction: Gingivitis is a common condition in all populations, regardless of age group. The indication of chemical agents such as mouthwashes prove to be important in preventing the formation of a new biofilm on the dental surface. Plant extracts have been proposed as interesting therapeutic possibilities due to the antimicrobial and immunomodulatory characteristics of several herbal medicines. Objective: To carry out a bibliographic survey on the use of medicinal plants in the control of dental biofilm for the treatment and prevention of gingivitis. Methodology: an analysis of secondary data was performed, through a literature review on the use of medicinal plants in the prevention and treatment of gingivitis. Scientific articles published between 2012 and 2021 were analyzed, from electronic databases indexed in PubMed, Google Scholar, Lilacs and Scielo, which presented positive results and which had chlorhexidine as a control. Results: The information was presented in three tables, two of which are separated between mouthwash and toothpaste. The herbal mouthwashes with 0.12% chlorhexidine found that most of them were equally effective in reducing plaque and gingivitis compared to the 0.12% chlorhexidine mouthwash. In the two studies that evaluated toothpastes, it can be noted that there was a good acceptance by those surveyed and they did not show adverse effects. Conclusion: Phytotherapics are well indicated as alternatives to maintain gingival health. However, further longitudinal clinical trials should be performed to substantiate their long-term effects, testing different protocols, concentrations and clinical evaluation parameters to clarify the clinical relevance of these natural products in the control and treatment of gingivitis.

Introducción: La gingivitis es una condición común en todas las poblaciones, independientemente del grupo de edad. La indicación de agentes químicos, como los colutorios, resulta importante para prevenir la formación de un nuevo biofilm en la superficie dental. Los extractos de plantas se han propuesto como interesantes posibilidades terapéuticas debido a las características antimicrobianas e inmunomoduladoras de varias hierbas medicinales. Objetivo: Realizar un estudio bibliográfico sobre el uso de plantas medicinales en el control del biofilm dental para el tratamiento y prevención de la gingivitis. Metodología: se realizó un análisis de datos secundarios, a través de una revisión bibliográfica sobre el uso de plantas medicinales en la prevención y tratamiento de la gingivitis. Se analizaron artículos científicos publicados entre 2012 y 2021, de bases de datos electrónicas indexadas en PubMed, Google Scholar, Lilacs y Scielo, que presentaran resultados positivos y que tuvieran clorhexidina como control. Resultados: La información se presentó en tres tablas, dos de ellas separadas entre colutorio y pasta dentífrica. En los enjuagues bucales a base de plantas con clorhexidina al 0,12% se observó que la mayoría de ellos eran igual de eficaces para reducir la placa y la gingivitis en comparación con el enjuague bucal con clorhexidina al 0,12%. En los dos estudios que evaluaron los dentífricos, puede observarse que hubo una buena aceptación por parte de los encuestados y no mostraron efectos adversos. Conclusiones: Los fitoterápicos están bien indicados como alternativas para mantener la salud gingival. Sin embargo, se deben realizar más ensayos clínicos longitudinales para corroborar sus efectos a largo plazo, probando diferentes protocolos, concentraciones y parámetros de evaluación clínica para aclarar la relevancia clínica de estos productos naturales en el control y tratamiento de la gingivitis.

Avaliação do efeito protetor, remineralizante e antimicrobiano de dentifrícios contendo partículas bioativas / Evaluation of protective, remineralizing and antimicrobial effect of toothpastes containing bioactive particles

O objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial protetor contra a desmineralização e o efeito remineralizante de dentifrícios experimentais contendo diferentes concentrações de partículas de vidro ionomérico pré-reagido (S-PRG - surface prereacted glass ionomer cement). Adicionalmente, o potencial antimicrobiano foi avaliado. Foram preparados 168 espécimes cilíndricos (4mm - diâmetro; 2mm - altura) de esmalte bovino hígido e polido para avaliação do potencial protetor (n=84) e remineralizante (n=84). Estes foram estratificados nos seguintes grupos de tratamento (n=12), de acordo com a concentração das partículas bioativas (S-PGR) incorporadas nos dentifrícios: 0%; 1%; 5%; 20% e 30%. Um dentifrício contendo NaF (1450 µg F/mL) foi utilizado como controle positivo e a água ultrapurificada foi utilizada como controle negativo. Os tratamentos com as suspensões de dentifrícios (1:3 com saliva artificial) foram realizados 2x/dia ­ 5 min/8 dias, intercalados com a ciclagem des/remineralizante. Para avaliação do potencial protetor dos tratamentos contra a desmineralização, os espécimes foram imersos em solução desmineralizante por 4 h e em solução remineralizante por 20 h. Para a avaliação do potencial remineralizante dos dentifrícios, os espécimes foram submetidos à formação de lesão de mancha branca artificial em solução desmineralizante por 20 h e então foram submetidos aos mesmos tratamentos e ciclagem des/re (2 h em solução des e 22 h em solução re). Após a ciclagem, os espécimes foram analisados quanto a dureza superficial, subsuperficial. Adicionalmente, o pH da suspensão de dentifrício preparada em água destilada foi determinado. A avaliação do efeito dos dentifrícios sobre a adesão bacteriana e crescimento do biofilme foi realizada por meio de testes em uma cepa padrão de S. mutans (UA159) e em uma cepa clínica de S mutans. Para cada cepa, 35 espécimes de esmalte bovino polido (6mm - diâmetro; 2mm - altura) foram distribuídos aleatoriamente nos mesmos grupos de tratamento (n=5), porém para a avaliação do efeito antimicrobiano, um dentifrício contendo 1450 µg F/mL + triclosan foi utilizado como controle positivo. Os espécimes foram tratados com as suspensões (5 min) e então inseridos em uma placa contendo sacarose, saliva artificial e uma suspensão S. mutans (padrão e clínica) para permitir a formação do biofilme. Então, foi realizada a contagem de unidades formadoras de colônias por mL (UFC/mL) após 48 h. O efeito antimicrobiano sobre um biofilme recém-formado e maduro também foi avaliado. Para isso, 35 blocos de esmalte bovino foram distribuídos aleatoriamente nos sete grupos citados anteriormente (n=5). Os espécimes foram inseridos em uma placa contendo sacarose, saliva artificial e uma suspensão S. mutans para permitir a adesão bacteriana. Após 4 h e 24 h da formação inicial do biofilme, os espécimes foram tratados com um dos dentifrícios contendo diferentes concentrações de S-PRG e controles e retornaram ao meio de cultura. Após 48 h, a contagem de UFC/mL foi realizada. Análises estatísticas independentes foram realizadas entre os grupos para cada estudo. Os dados foram analisados com ANOVA e teste de Tukey (5%). Os dentifrícios contendo S-PRG apresentaram potencial protetor contra a desmineralização e o dentifrício com 30% S-PRG foi o mais eficaz, diferindo do controle positivo (p<0,05). Para a remineralização, dentifrícios contendo S-PRG diferiram do controle negativo (p<0,05), mas não diferiram entre si e não foram superiores ao dentifrício contendo NaF. Uma diminuição significativa na adesão de microrganismos foi observada para todos os grupos tratados com os dentifrícios contendo S-PRG e para a cepa UA159 os dentifrícios com 20 e 30%S-PRG apresentaram efeito superior ao dentifrício contendo NaF+Triclosan (p<0,05). Efeito antimicrobiano sobre o biofilme recém-formado (4 h) também foi observado para os grupos tratados com dentifrícios contendo S-PRG, mas não foi observado efeito superior ao dentifrício contendo NaF+Triclosan (p>0,05). Para o biofilme maduro, efeito antimicrobiano dos dentifrícios contendo S-PRG foi observado apenas para a cepa clínica (p<0.05), sendo inferior ao exercido pelo controle positivo. Concluiu-se que os dentifrícios contendo S-PRG apresentam capacidade de proteger o esmalte contra a desmineralização, bem como capacidade remineralizante, além de serem capazes de impedir a adesão bacteriana e atuar sobre o crescimento do biofilme cariogênico.

The aim of the present study was to evaluate the protective, remineralizing, and antimicrobial potential of experimental toothpastes containing different concentrations of pre-reacted glass ionomer particles (S-PRG). Cylindrical specimens (n=84, 4mm- diameter, 2mm-height) of sound and polished bovine enamel were prepared to evaluate the protective and remineralizing potential of the toothpastes. These were stratified into the following treatment groups (n=12), according to the concentration of bioactive particles (S-PGR) incorporated to the toothpastes: 0%; 1%; 5%; 20%; and 30%. A toothpaste containing 1450 µg F/mL was used as a positive control and distilled water as a negative control. Treatments with toothpastes' slurries (1:3 with artificial saliva) were performed 2x/day - 5 min / 8 days, interposed with de/remineralization cycling. To evaluate the protective potential of the toothpastes, specimens were immersed in demineralizing solution for 4 h and in a remineralizing solution for 20 h. To evaluate the remineralizing potential of toothpastes, the specimens were submitted to the formation of white spot lesion in demineralizing solution for 20 h and then submitted to the same treatments de- and remineralizing pH-cycling (2 h in de- and 22 h in remineralizing solution). Specimens were analysed for surface and cross-sectional hardness. Additionally, the pH of the slurries prepared in deionized water was assessed. The effect of toothpastes over microorganisms adhesion and their antimicrobial potential over a newly formed and mature biofilms were also evaluated. To evaluate the effect of toothpastes on microorganisms adhesion and biofilm development, two different studies were performed using a S mutans strain (UA159) and a S mutans clinical strain. 35 specimens of polished bovine enamel (6mm- diameter, 2mm-height) were randomly distributed in the same treatment groups (n=5). The specimens were treated with the suspensions and then inserted into a plate containing sucrose, artificial saliva and a standard suspension of S. mutans to allow microorganisms adhesion and then colony forming units per ml (CFU/mL) counting was performed after 48 h. The antimicrobial effect on a newly formed and mature biofilms was also evaluated. For this, 35 blocks of bovine enamel were randomly distributed into the seven previously mentioned groups (n=5). The specimens were inserted into a plate containing sucrose, artificial saliva and a standard suspension of S. mutans to allow biofilm formation. After 4 h and 24 h of the initial formation of the biofilm, the specimens were treated with one of the toothpastes containing different concentrations of S-PRG and were return to the culture medium. After 48 h the CFU/mL counting were performed. Independent statistical analyses were performed for each study. Data were analysed with ANOVA and Tukey test (5%). The S-PRG containing toothpastes presented protective potential and the 30% S-PRG was the most effective, differing from the positive control (p<0.05). For remineralization, toothpastes containing S-PRG differed from the negative control and 0% S-PRG (p<0.05), but did not differ from each other and were not superior to toothpaste containing NaF (p>0.05). A significant decrease in the adhesion of microorganisms was observed for all groups treated with the S-PRG containing toothpastes and for the UA159 strain the 20 and 30% S-PRG toothpastes had a superior effect than the NaF+Triclosan (p<0.05). Antimicrobial effect on the newly formed biofilm (4 h) was also observed for the groups treated with S-PRG, but no greater effect was observed than that of NaF+Triclosan (p>0.05). For mature biofilm, antimicrobial effect of S-PRG toothpastes was observed only for the clinical strain (p<0.05), and were inferior than NaF+Triclosan toothpaste. It could be concluded that, toothpastes containing S-PRG presented higher efficacy in protecting enamel against demineralization and in promoting remineralization, as well as inhibiting the cariogenic biofilm developmen

Eficacia en la remoción del biofilme dental con diferentes aditamentos durante la profilaxis dental en pacientes pediátricos / Effectiveness of dental biofilm removal with different accessories during dental prophylaxis in pediatric patients

Resumen En odontología pediátrica un procedimiento sencillo y que es eficaz para introducir al niño al ambiente del consultorio dental es la profilaxis dental, y a la vez es indispensable para la remoción del biofilme dental a escala profesional. Se analizaron tres de los aditamentos más utilizados, la copa de hule, el cepillo para profilaxis convencional y el microcepillo ICB, este último para reforzar superficies oclusales con el objetivo de conocer cuál presenta una mayor efectividad en la remoción, se utilizó el cepillo dental convencional como control. Como resultado se observó que el cepillo para profilaxis es el aditamento de mayor eficacia en la remoción del biofilm dental en todas las superficies, con un porcentaje de remoción total de 70,57% con diferencia estadísticamente significativa respecto a los demás aditamentos.

Abstract In pediatric dentistry, a simple procedure that is effective to introduce the child to the environment of the dental office is dental prophylaxis, at the same time it is indispensable for the removal of the dental biofilm at a professional level. Three of the most frequently used additives, the rubber cup, the conventional prophylaxis brush and the ICB microbrush were analyzed, the latter to reinforce occlusal surfaces in order to know which one has a greater effectiveness in the removal, the conventional toothbrush as control. As a result, the prophylaxis brush is the most effective additive in the removal of dental biofilm on all surfaces, with a total removal percentage of 70.57%, with a statistically significant difference with respect to the other accessories.

Resumo Em odontologia pediátrica é um procedimento simples que é eficaz para introduzir a criança para o ambiente de escritório dental é profilaxia dentária, embora seja essencial para a remoção do biofilme dental profissionalmente. Três dos adjuvantes mais vulgarmente utilizados foram analisados, a taça de borracha, o convencional profilaxia e ICB microbrush última escova de reforçar superfícies de oclusão, a fim de saber qual tem uma remoção mais eficaz, a escova de dentes convencional é utilizada como controlo. A profilaxia escova resultante é a remoção mais eficaz de biofilme em todas as superfícies, com uma percentagem de remoção total de 70,57%, com diferen estatisticamente significativa relativamente aos outros adjuntos.

Effect of Myracrodruon urundeuva and Qualea grandiflora extracts on viability and activity of microcosm biofilm and prevention of enamel demineralization in vitro / Efeito de extratos de Myracrodruon urundeuva All. e Qualea grandiflora Mart. sobre a viabilidade e atividade de biofilme microcosmo e na prevenção da desmineralização do esmalte in vitro

The objective of this study was to evaluate the antimicrobial and anti-caries effects of two plant extracts. The first chapter dealt with a review of the literature whose objective was to discuss the antimicrobial potential of Brazilian natural agents on the biofilm related to dental caries and gingivitis/periodontal disease. The research of the articles was carried out using PubMed. We found a total of 23 papers. Most of the studies were performed using planktonic microorganisms or under clinical trials. Nineteen articles were focused on cariogenic bacteria. From these nineteen articles, eleven were also about periodontopathogenic bacteria. Four studies addressed only periodontopathogenic bacteria. The most tested Brazilian natural agents were green propolis, essential oils of Lippia sidoides and Copaifera sp. Most of the tested agents showed similar results when compared to positive control (essential oils and extracts) or better effect than negative control (green propolis). More studies involving protocols closer to the clinical condition and the use of response variables that allows understanding the mechanism of action of natural agents are necessary before the incorporation of these natural agents into dental products. The second chapter aimed to test the effect of the hydroalcoholic extracts of Myracrodruon urundeuva All. and Qualea grandiflora Mart. leaves on the viability of the microcosm biofilm and on the prevention of enamel demineralization. The microcosm biofilm was produced on bovine enamel, using human saliva pool mixed with McBain saliva (0.2% sucrose) for 14 days. The biofilm was treated daily with the extracts for 1 min. M. urundeuva at 100, 10 and 0.1 µg/ml and Q. grandiflora at 100 and 0.1 µg/ml reduced cell viability similarly to the positive control and significantly more than negative control. M. urundeuva at 1000, 100 and 0.1 µg/ml were able to reduce the counting formation unit-CFU counting of lactobacilli sp. and Streptococcus mutans, while Q. grandiflora at 1000 and 1.0 µg/ml significantly reduced the S. mutans CFU counting. On the other hand, the natural extracts did not reduce the production of extracellular polyssacharides, lactic acid and the development of enamel caries lesions. The third chapter aimed to evaluate the effect of hydroalcoholic extracts of M. urundeuva and Q. grandiflora (alone or combined) on the viability of S. mutans biofilm and the prevention of enamel demineralization. S. mutans strain (ATCC 21175) was reactivated in BHI broth. Minimum inhibitory concentration, minimum bactericidal concentration, minimum biofilm inhibitory concentration and minimum biofilm eradication concentration were determined to choose the concentrations to be tested under the biofilm model. S. mutans biofilm (5x105 CFU/ml) was produced on bovine enamel using McBain saliva with 0.2% sucrose for 3 days. The biofilm was treated daily with the extracts for 1 min. M. urundeuva (isolated or combined) at concentrations equal or higher than 0.625 mg/ml was able to reduce the bacteria viability, whereas Q. grandiflora extract alone showed antimicrobial effect at 5 mg/ml only (p<0.05). On the other hand, none of the extracts was able to reduce the development of enamel caries lesions. Despite the tested natural extracts have antimicrobial effect; they are unable to prevent caries in enamel.(AU)

O objetivo foi avaliar os efeitos antimicrobiano e anti-cárie de dois extratos de plantas. O primeiro capítulo se referiu a uma revisão da literatura cujo objetivo foi discutir o potencial antimicrobiano dos agentes naturais brasileiros sobre o biofilme relacionado à cárie dentária e à gengivite/doença periodontal. A pesquisa dos artigos foi realizada usando o PubMed. Foram encontrados 23 trabalhos. A maioria dos estudos foi realizada utilizando microorganismos na fase planctônica ou ensaios clínicos. Dezenove artigos foram focados em bactérias cariogênicas. Dos dezenove artigos, onze também eram sobre bactérias periodontopatogênicas. Quatro estudos abordaram apenas bactérias periodontopatogênicas. Os agentes naturais brasileiros mais testados foram própolis verde, óleos essenciais de Lippia sidoides e Copaifera sp. Os agentes testados apresentaram resultados similares quando comparados ao controle positivo (óleos essenciais e extratos) ou melhor efeito que o controle negativo (própolis verde). Mais estudos próximos da condição clínica e o uso de variáveis de resposta que permitam entender o mecanismo de ação são necessários, para permitir a incorporação desses agentes naturais em produtos odontológicos. O segundo capítulo teve como objetivo testar o efeito dos extratos hidroalcoólicos de Myracrodruon urundeuva All. e Qualea grandiflora Mart. sobre a viabilidade do biofilme microcosmo e na prevenção da desmineralização do esmalte. O biofilme microcosmo foi produzido em esmalte bovino, utilizando pool de saliva humana misturada à saliva de McBain (0,2% de sacarose) durante 14 dias. O biofilme foi tratado diariamente com os extratos durante 1 min. M. urundeuva a 100, 10 e 0,1 µg/ml e Q. grandiflora a 100 e 0,1 µg/ml reduziram a viabilidade dos microrganismos de forma semelhante ao controle positivo e significativamente maior do que o controle negativo. M. urundeuva a 1000, 100 e 0,1 µg/ml foi capaz de reduzir a contagem de Unidade formadora de colônia-UFC para Lactobacilos totais e Streptococcus mutans, enquanto a Q. grandiflora a 1000 e 1,0 µg/ml reduziu significativamente a contagem de UFC para S. mutans. Os extratos naturais não conseguiram reduzir a produção de polissacarídeos extracelulares-PEC, ácido lático e o desenvolvimento da lesão cariosa em esmalte. O terceiro capítulo teve como objetivo avaliar o efeito dos extratos hidroalcoólicos de M. urundeuva. e Q. grandiflora (sozinhos ou combinados) sobre a viabilidade do biofilme de S. mutans e na prevenção da desmineralização do esmalte. Cepa de S. mutans (ATCC 21175) foi reativada em caldo BHI. Concentração inibitória mínima, concentração bactericida mínima, concentração inibitória mínima de biofilme e concentração de erradicação mínima de biofilme foram determinadas para escolher as concentrações a serem testadas sob o modelo de biofilme. O biofilme de S. mutans (5x105 CFU/ml) foi produzido em esmalte bovino, utilizando saliva de McBain com 0,2% de sacarose durante 3 dias. O biofilme foi tratado diariamente com os extratos durante 1 min. M. urundeuva (isolada ou combinada) nas concentrações iguais ou superiores a 0,625 mg/ml foi capaz de reduzir a viabilidade das bactérias, enquanto que o extrato da Q. grandflora apresentou efeito antimicrobiano somente a 5 mg/ml (p<0,05). Nenhum dos extratos reduziu o desenvolvimento da lesão da cárie. Apesar dos extratos naturais terem efeito antimicrobiano, são incapazes de prevenir o desenvolvimento da lesão cariosa em esmalte.(AU)

Impacto do Tratamento Restaurador Atraumático nos parâmetros de saúde oral: estudo longitudinal de 24 meses / Impact of Atraumatic Restorative Treatment in Oral health status: an evalution of 24 months

O Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) é um dos procedimentos restauradores baseados na mínima intervenção e remoção parcial e seletiva da lesão cariosa, permitindo assim, menor número de tratamento endodônticos na dentição decídua e permanente, além de maior alcance populacional, uma vez que pode ser desenvolvido em comunidades desassistidas com ótima relação custo-benefício. O presente estudo investigou parâmetros de saúde bucal de escolares de 6 a 14 anos de idade e comparou o impacto do TRA realizado em ambiente clinico e em campo (escolar e rural) durante 24 meses. Os resultados da presente investigação epidemiológica indicaram que houve redução do índice de cárie de 4,3 dentes com lesão cárie para 0,01 em clínica e de 4,4 dentes com lesão cariosa para 0,1 em campo. Os Índices de placa visível e sangramento gengival nos escolares de 6 a 14 anos nos ambientes clínico, escolar e rural reduziram significativamente ao longo das avaliações de 0,6,12,18 e 24 meses com (p<0,01). Além disso, a taxa de sobrevivência das restaurações TRA em decíduos de 1 face foi de 96% aos 12 meses e se manteve estável ao longo dos 24 meses de acompanhamento. Nos dentes permanentes, com 1 face envolvida, a taxa de sobrevivência foi de 97,4% e 81,7%, respectivamente aos 12 e 24 meses. Quando mais de 1 face esteve envolvida, essa taxa caiu para 79,5% e 80% respectivamente na dentição decídua e permanente aos 24 meses. O TRA associado a educação para saúde, mostrou-se ao longo de 24 meses, eficaz no controle da cárie dental e inflamação gengival em clínica e campo. O TRA constitui-se excelente alternativa para estratégias de promoção de saúde e prevenção das doenças bucais na saúde pública, principalmente em comunidades desassistidas.

The Atraumatic Restorative Treatment (ART) is a restorative procedure based on concepts of minimal intervention dentistry and partial removal of carious lesion leading fewer endodontic treatment in primary and permanent dentition, and higher population access, since it can be developed in underserved communities with great cost beneficial. This study investigated the impact of ART in oral health status of schoolchildren 6-14 years old and compared the results of the ART performed in a clinical environment with non-clinical environment (school and rural) over 24 months. The results of this epidemiological investigation indicated that a reduction in caries of 4.3 teeth with carious lesions to 0.01 in clinical and 4.4 teeth with carious lesion to 0.1 in the non-clinical environment, including attendance at school and rural community. The visible plaque index and gingival bleeding obtained in school 6-14 years in clinical, school and rural environments reduced significantly over the reviews of 0,6,12,18 and 24 months (p <0.01). In addition, the ART survival rate in primary one surface restorations was 96% at 12 months and remained stable over the 24 months of follow-up. In permanent teeth, in one surface cavities, the survival rate was 97.4% and 81.7% respectively at 12 and 24 months. When multiple surfaces were involved, this rate dropped to 79.5% and 80% respectively in the primary dentition and permanent after 24 months. TRA associated to health education, showed over 24 months, effective in the control of dental caries and gingival inflammation in clinical and non-clinical environment. It constitutes an excellent alternative for health promotion strategies and prevention of oral diseases in public health, especially in underserved communities

Commercial antimicrobials mouthrinses on caries and periodontitis-related biofilm control: a review of literature / Enxaguatórios comerciais antimicrobianos sobre o controle do biofilme relacionado à cárie dentária e à doença periodontal­ uma revisão de literatura

Esta revisão tem como objetivo discutir o potencial antimicrobiano de diferentes enxaguatórios bucais em relação ao controle da cárie dentária e doença periodontal. A pesquisa foi realizada usando PubMed e as seguintes palavras-chave: "agente antimicrobiano" ou "agente antiplaca", "biofilme dental" e "cárie dentária" ou "doença periodontal" ou "gengivite". Foram selecionados os estudos publicados em inglês, de 2011 a 2015, em revistas com fator de impacto maior que 0,8. Foram encontrados no total 22 artigos, 13 relacionados à cárie dentária e 9 relacionados à doença periodontal. Entre os 13 estudos envolvendo bactérias e/ou biofilme cariogênicos, 6 foram realizados in vitro, 3 in situ e 4 in vivo. Entre os 9 estudos envolvendo doença periodontal, 2 foram in vitro e 7 in vivo. Os principais agentes ativos testados foram: CHX-Clorexidina, CPC-cloreto de cetilpiridínio e OE-óleos essenciais (com álcool ou sem álcool). A CHX foi comparada ao OE em 6 estudos, mostrando superioridade em 3 estudos, similaridade em 1 estudo e inferioridade em 2 estudos. CPC mostrou menor efeito na redução da placa em comparação à CHX e ao OE. Ainda há controvérsias sobre o efeito do álcool, mas alguns estudos têm mostrado superioridade no caso de OE e CHX com álcool sobre biofilmes cariogênicos e periodontopatogênicos, respectivamente, quando comparados à versão sem álcool; para o CPC, não foi encontrada diferença. Mais estudos clínicos são necessários para melhor compreensão sobre mecanismo de ação e as diferenças de desempenho entre os agentes antiplaca.(AU)

This review aims to discuss the antimicrobial potential of different mouthrinses in respect to the control of dental caries and periodontal disease. The survey was conducted using PubMed and the following keywords: "antimicrobial agent" or "antiplaque agent", "dental biofilm" and "dental caries" or "periodontal disease" or "gingivitis". Only studies published in English, from 2011 to 2015, in journals with impact factor greater than 0.8, were selected. We found a total of 22 papers, 13 related to dental caries and 9 related to periodontal disease. Among the 13 studies involving cariogenic bacteria and/or biofilm, 6 were conducted in vitro, 3 in situ and 4 in vivo. Among 9 studies involving periodontal disease, 2 were in vitro and 7 in vivo. The main active agents tested were: CHX-Chlorhexidine, CPC-cetylpyridinium chloride and EO-Essential oils (alcohol/or alcohol-free). CHX was compared to EO in 6 studies, showing superiority in 3 studies, similarity in 1 study and inferiority in 2 studies. CPC has shown lower effect in plaque reduction compared to CHX and EO. There is still controversy about the effect of alcohol, but some studies have shown superiority for EO and CHX with alcohol on cariogenic and periodontopathogenic biofilms, respectively, when compared to alcohol-free version; for CPC, no difference was found. More clinical studies are needed for better understanding the mechanism of action and the differences in performance among the antiplaque agents.(AU)

Periodontal disease as a risk factor for aspiration pneumonia: a systematic review / Doença periodontal como fator de risco para pneumonia aspirativa: uma revisão sistemática

The objective of this study was to systematically review the available literature, evaluating if periodontal disease is a risk factor for the development of aspiration pneumonia. The data sources were publications available between 01/01/1980 and 01/15/2011, on the following databases: MEDLINE, LILACS, Evidence Portal, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), and Google Academics. Inclusion criteria included randomized clinical trials, case-control and cohort studies, as well as cross sectional studies, in Portuguese and English. Teams of reviewers, independently and in duplicate, screened titles and abstracts of full text articles to determine eligibility. The selected articles were read in full and the variables evaluated independently and described in predetermined forms according to clinical outcomes. As a result, five studies out of 653 publications were included: three case-control studies and two cohort studies. Although these studies indicate a positive association between the presence of periodontal disease and the occurrence of aspiration pneumonia, the results must be interpreted with caution. They should not be taken as definitive conclusions due to variations in methodology and limitations, such as sample size, inadequate control of potential confounding variables, lack of calibration of periodontal measurements and inconsistent criteria for the establishment of aspiration pneumonia. There is little evidence to affirm that periodontal disease is a risk condition factor for aspiration pneumonia. Future studies are necessary to elucidate this association, as well as to establish the potential benefit of periodontal treatment with the goal of reducing the risk of developing aspiration pneumonia.

O Objetivo do estudo foi revisar sistematicamente a literatura disponível, avaliar se a doença periodontal é um fator de risco para o desenvolvimento de pneumonia por aspiração. As fontes de dados foram publicações disponíveis entre 01/01/1980 e 15/01/2011, nas seguintes bases de dados: Medline, Lilacs, Evidence Portal, Cochrane Central Register de Ensaios Controlados (CENTRAL) e Google Academics. Os estudos de seleção foram ensaios clínicos randomizados, estudos de caso-controle e coorte, assim como estudos transversais, em Português e Inglês. Equipes de revisores, independente e em duplicado fez os títulos de telas e resumos e do texto completo para determinar a elegibilidade. Os artigos selecionados foram lidos na íntegra e as variáveis avaliadas de forma independente e descrito em formas pré-determinadas de acordo com os resultados clínicos. Como resultado, cinco estudos de 653 publicações foram incluídos: três estudos de caso-controle, um estudo de coorte e um estudo prospectivo, com análise retrospectiva de dados. Embora esses estudos indicam uma associação positiva entre a presença de doença periodontal e a ocorrência de pneumonia aspirativa, os resultados devem ser interpretados com cautela. Eles não devem ser tomados como conclusões definitivas devido a variações nas metodologias e limitações, tais como tamanho da amostra, controle inadequado de potenciais variáveis de confusão, a falta de calibração das medições periodontais e sem critérios consistentes para o estabelecimento de pneumonia por aspiração. Há pouca evidência para afirmar que a doença periodontal é um fator condição de risco para pneumonia aspirativa. Futuros estudos são necessários para elucidar essa associação, bem como para estabelecer o potencial benefício do tratamento periodontal com o objetivo de reduzir o risco de desenvolver pneumonia por aspiração.

Avaliação in situ e in vitro do efeito antimicrobiano de um nanofilme experimental de dióxido de silício com nanopartículas de prata / In situ and in vitro evaluation of the antimicrobial effect of an experimental nanofilm of silicon dioxide with silver nanoparticles

A difusão da nanotecnologia a fim de projetar novos materiais em escala nanométrica conduziu ao desenvolvimento de uma ampla variedade de nanopartículas fabricadas para aplicações comerciais. Tendo por objetivo buscar um produto que aprimore as características dos materiais dentários em voga, optou-se por pesquisar um novo material que não é utilizado em Odontologia, mas que tem uma extensa aplicabilidade em diversos campos, como na indústria alimentícia, na superfície de bancadas de hospitais, em instrumentais cirúrgicos, paredes, pisos, roupas e no setor automobilístico, de aviação e naval. Assim, buscou-se avaliar um nanofilme de dióxido de silício, comercializado como vidro líquido, e seu possível aperfeiçoamento com a incorporação de nanopartículas de prata à sua composição quanto ao seu comportamento microbiológico utilizando como substrato amostras de resina acrílica autopolimerizável. Primeiramente foram realizados ensaios para caracterização da solução do vidro líquido através da avaliação do teor de sólidos presentes e da sua densidade, além da superfície dos nanofilmes formados por meio de microscópio eletrônico de varredura (MEV) acoplado a espectrômetro de energia dispersiva (EDS). Depois, foi averiguado o comportamento microbiológico dos nanofilmes quanto à citotoxicidade e à formação de biofilme in vitro e in situ. Na caracterização do vidro líquido identificou-se uma pequena discrepância quanto ao teor de sólidos e a densidade obtida em relação aos dados do fabricante. Análises semiquantitativas por MEV e EDS confirmaram a presença da prata no nanofilme experimental e permitiu a observação da configuração de nanoaglomerados formados após a polimerização de ambos os filmes. O ensaio de citotoxicidade mostrou que após a formação do nanofilme este não é citotóxico, mas que as soluções de sílica e experimental apresentam citotoxicidade em baixas diluições. Quanto à formação de biofilme, independente do substrato e do tipo de ensaio, in situ ou in vitro, o nanofilme experimental inibiu a adesão bacteriana. Conclui-se então que o nanofilme experimental de sílica com nanopartículas de prata desenvolvido neste trabalho apresenta o potencial de diminuir o crescimento bacteriano em materiais dentários aplicados provisoriamente em áreas críticas onde é necessária a cicatrização tecidual

The propagation of nanotechnology in order to design new nanoscale materials led to the development of a wide variety of nanoparticles manufactured for commercial applications. With the objective of seeking a product that enhances the characteristics of dental materials in vogue, it was decided to search for a new material that is not used in dentistry, but has a wide applicability in various fields, such as in the food industry, surface countertops of hospitals, surgical instruments, walls, floors, clothing and automotive, aviation and shipbuilding industry. Thus, it sought to evaluate a silicon dioxide nanofilm, commercially available as liquid glass, and its possible improvement with the addition of silver nanoparticles to its composition using samples of acrylic resin as substrate. Initially tests were carried out to characterize the liquid glass solution by evaluating the solids content and their density, beyond the surface of nanofilms formed by means of a scanning electron microscope (SEM) coupled with energy dispersive spectrometer (EDS). Then it was examined microbiological behavior of nanofilms for cytotoxicity and in vitro and in situ biofilm formation. In the liquid glass characterization it was identified a small discrepancy in the solids content and the density obtained compared to manufacturer's data. The SEM and EDS analysis confirmed the presence of silver in the experimental nanofilm and allowed the observation of the nanoclusters configuration formed after polymerization of both films. The cytotoxicity assay showed that after the formation of nanofilm this is not cytotoxic, but the silica and the experimental solutions exhibit cytotoxicity at lower dilutions. As to the formation of biofilm regardless of the type of substrate and the assay in situ or in vitro, experimental nanofilm inhibit bacterial adhesion. It follows then that the silica experimental nanofilm with silver nanoparticles developed in this work has the potential to reduce bacterial growth in dental materials provisionally applied in critical areas where tissue healing is required

Conhecimento de pais/responsáveis sobre a cárie dentária na primeira infância / Knowledge of the parents/guardians about dental caries in early childhood

Objetivo: Objetivou-se avaliar o conhecimento dos pais/responsáveis (P/R) de crianças atendidas na Clínica de Bebês da Faculdade de Odontologia da UFRJ, a respeito da cárie precoce na infância (CPI). Método: Um questionário relacionado à CPI foi aplicado na sala de espera, aos P/R (n=150) de pacientes entre 0 e 5 anos de idade com diagnóstico de presença ou ausência de lesões de cárie. Os dados foram analisados descritivamente e o teste χ2 foi utilizado para associação entre o conhecimento sobre CPI e variáveis relacionadas à: higiene bucal, grau de parentesco dos P/R, amamentação e sentimento de culpa dos P/R. O Coeficiente alfa de Cronbach (α) demonstrou consistência interna satisfatória do instrumento (α=0,878). Resultados: A média de idade dos P/R foi de 34,11±9,26 anos e das crianças, 3,63±1,26 anos. A maioria dos entrevistados (68,7%) foi representada por mães. Dentre os P/R, 88,7% apresentam lesões de cárie e 74% das crianças são acometidas. A maioria das crianças (72,0%) não é amamentada, assim não houve associação entre o tipo de aleitamento e o relato de cárie (p=0,125). A frequência da escovação (65,8% escovam 3 ou mais vezes ao dia) também não apresentou associação com a doença (p=0,352). Entre os participantes, 47,2% afirmaram realizar a escovação da criança e 36,7% a supervisionam. Somente 30,0% relataram ter conhecimento sobre cárie e 36,7% afirmaram que a doença é causada por escovação deficiente e dieta rica em açúcar. Dos entrevistados, 96,0% afirmaram saber que a cárie traz prejuízo à saúde. Destes, 22,0% indicam que a principal alteração é o prejuízo estético. A maioria dos responsáveis (70,0%) declarou sentir culpa pela cárie de seu filho (p=0,009). Conclusão: Conclui-se que novas estratégias que abordem a educação em saúde devam ser elaboradas, visando o maior esclarecimento aos pais/responsáveis sobre CPI, o que consequentemente auxiliará na prevenção da doença.(AU)

Biofilme dental em crianças com erosão dentária / Dental biofilm in children with dental erosion

Objetivo: o presente estudo quantificou o biofilme dental por meio do índice de higiene oral simplificado (IHO-S) de Greene e Vermillion, em crianças com erosão dentária, comparando-as com crianças sem esse problema de saúde bucal. Sujeitos e método: participaram do estudo quarenta crianças, de quatro a nove anos de idade, examinadas por um único examinador treinado de acordo com o índice de O´Brien para o diagnóstico de erosão dentária, sendo que vinte crianças apresentavam erosão nos dentes e vinte crianças não a apresentavam. Posteriormente, elas receberam orientaçõese padronização para a avaliação do IHO-S. Os dados foram analisados pela regressão logística univariada de Poisson. Valores de razão de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC 95%) foram calculados. Resultados: a média (desvio padrão) do IHO-S de crianças com erosão foi de 1,20 (0,40), menor que as crianças do grupo controle 1,75 (0,45). A quantidade de biofilme foi associada à presença de erosão dentária (RP IC 95% = 0.390; 0.180-0.833) e valor de p = 0.027. Conclusões: crianças com erosão nos dentes apresentaram uma quantidade significativamente menor de biofilme em relação às crianças sem esse problema. O biofilme pode ser um possível fator protetor contra os ataques ácidos e o desenvolvimento da erosão dentária.

Efeitos do suco de laranja e da molhabilidade da cerâmica sobre a formação do in situ / The effects of orange juice and ceramic wettability on in situ biofi lm formation

Este estudo procurou determinar os parâmetros do biofilme formado in situ, em cerâmica de revestimento, de acordo com a disponibilidade de carboidrato (suco de laranja) e a molhabilidade da superfície cerâmica. Discos de duas cerâmicas foram feitos (Vita VM7 e VM13, Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Alemanha). Quatro discos foram aderidos a dispositivos palatais usados por oito voluntários. Colocou-se três gotas da água destilada (pH=6) ou suco de laranja (pH=3,5) sobre os discos oito vezes/dia. Após 48 horas in situ, os dois discos mais palatais foram removidos do dispositivo e analisados com microscopia confocal de varredura a laser (MCVL) para caracterização do biofilme (espessura média, μm e biovolume, μm3/μm2). O ângulo de contato (°) foi medido nas superfícies polidas de espécimes controle, e após 15 dias de uso nos espécimes da região frontal do dispositivo palatal. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e inferencial (Mann-Whitney e teste t, p < 0,05). A molhabilidade de ambas as cerâmicas não diferiu estatisticamente. A formação do biofilme sobre as cerâmicas de revestimento não foi influenciada pelo suco de laranja ou pela molhabilidade da cerâmica...

This study aimed to determine the in situ biofilm parameters on veneering ceramics, according to the carbohydrate (orange juice) availability and the ceramic surface wettability. Disks were made out of two veneering ceramics (Vita VM7 and VM13, Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Alemanha). Four disks were bonded to palatal devices worn by eight volunteers. The subjects dripped three drops of distilled water (pH=6) or orange juice (pH=3.5) on the disks 8x/day. After 48 h in situ, the two palatal disks were removed from the device and analyzed by Confocal Laser Scanning Microscopy (CLSM) for biofilm characterization (mean thickness, μm and biovolume, μm3/ μm2). The contact angle (°) was measured on the polished surfaces of as sintered specimens and after 15 day of in situ usage, on the frontal disks of the palatal device. The data were subjected to descriptive and inferential (Mann-Whitney and paired-t test, at p < 0.05) statistics. The biofi lm parameters of VM13 were not measurable, whereas the VM7 biofilm parameters were not signifi cantly affected by the type of liquid. The wettability of both ceramics also did not differ statistically. The biofi lm formation on the veneering ceramics was neither influenced by the orange juice dripping nor the ceramics’ wettability...

The anti-adherence effect of Lippia sidoides Cham: extract against microorganisms of dental biofilm / Efeito anti-aderente de Lippia sidoides: extrato contra microorganismos do biofilme dental

Most illnesses affecting the oral cavity are proven to have infectious origin. Several categories of chemical agents have been used in the chemical control of dental biofilm through strategies that aim at reducing bacterial adhesion and inhibiting the growth and the proliferation of microorganisms on the tooth surface. The use of plants in folk medicine and in Dentistry, as well as the spread of successful cases, has led to scientific exploration, resulting in chemical-pharmacological knowledge of thousands of plants. The present study aimed to evaluate the anti-adherence activity of Lippia sidoides Cham., comparing the results with those of 0.12% chlorhexidine by means of an in vitro simulation of dental biofilm. The studied bacterial strains were Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis and Lactobacillus casei, main responsible for the biofilm adherence. The studied extract was effective in inhibiting the adherence of Streptococcus mutans up to a concentration of 1:16, compared to Chlorhexidine. Lippia sidoides Cham extract showed anti-adherence effect on the major microorganisms responsible for dental biofilm consolidation.

É fato comprovado que a maior parte das doenças que acometem a cavidade bucal são de origem infecciosa. Várias categorias de agentes químicos têm sido utilizadas no controle químico do biofilme dental através de estratégias que visam a redução da adesão bacteriana, a inibição do crescimento, e a proliferação dos microrganismos na superfície do dente. A utilização das plantas pela medicina popular, seu uso na Odontologia e a divulgação dos êxitos, conduziram a exploração científica resultando no conhecimento químico-farmacológico de milhares de plantas. A presente pesquisa objetivou avaliar a atividade antiaderente da folha da Lippia sidoides Cham. comparando seus resultados com a Clorexidina 0,12%, através de uma simulação, in vitro, do biofilme dental. As linhagens bacterianas utilizadas na pesquisa foram o Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, e o Lactobacillus casaram, principais responsáveis pela aderência do biofilme. O extrato estudado mostrou-se efetivo na inibição de aderência das bactérias ensaiadas até uma concentração de 1:16, sobre o Streptococcus mutans, sendo comparável à Clorexidina. O extrato da Lippia sidoides Cham. demonstrou efeito antiederente, sobre os principais microrganismos responsáveis pela consolidação do biofilme dental.

Effect of different 1 percent chlorhexidine varnish regimens on biochemical composition of the dental biofilm / Efeito de diferentes posologias do verniz de clorexidina a 1 por cento na composição bioquímica do biofilme dentário

PURPOSE: This investigation evaluated in a randomized controlled study the effect of different 1 percent chlorhexidine varnish (1 percentCHX-V) regimens on biochemical composition of the dental biofilm. METHODS: Subjects with mutans streptococci > 10(5) CFU/mL saliva, were allocated into 4 groups: A - single 1 percent CHX-V application; B - 1 percent CHX-V was applied once daily on 3 consecutive days; C - 1 percent CHX-V was applied 3 times with an interval of 4 days between each application; and D - placebo varnish was applied once daily on 3 consecutive days. Dental biofilm samples were collected at baseline and 1, 4, and 8 weeks after the final varnish application and evaluated for inorganic phosphate and insoluble polysaccharide concentrations. RESULTS: No difference was observed between all groups during the different experimental periods in relation to biochemical composition. After 1 week, a significant increase was observed in inorganic phosphate concentration, returning to baseline values after 4 weeks. All groups showed a significant decrease in insoluble polysaccharide concentration for more than 8 weeks after treatment. CONCLUSION: Varnish application resulted in modification of the dental biofilm toward a less cariogenic one.

OBJETIVO: Este estudo avaliou o efeito de diferentes posologias do verniz de clorexidina a 1 por cento (V-CHX1 por cento) na composição bioquímica do biofilme dental. METODOLOGIA: Voluntários com níveis de Streptococcus mutans > 10(5) UFC/mL saliva, foram divididos em 4 grupos: A - uma única aplicação do V-CHX1 por cento; B - aplicações de 1x/dia do V-CHX1 por cento durante 3 dias consecutivos; C - 3 aplicações de 1x/dia do V-CHX1 por cento com intervalos de 4 dias entre elas; D - aplicações de 1x/dia do verniz placebo durante 3 dias consecutivos. Amostras de biofilme dental foram coletadas, no início e após 1, 4 e 8 semanas das aplicações dos vernizes, e analisadas quanto às concentrações de fosfato inorgânico (Pi) e polissacarídeos insolúveis (PI). RESULTADOS: Não foram observadas diferenças, em relação à composição bioquímica, entre os grupos durante os diferentes períodos experimentais. Foi observado, após 1 semana, um aumento significativo nas concentrações de Pi, retornando aos valores iniciais após 4 semanas. Todos os grupos apresentaram uma redução significativa na concentração de PI por mais de 8 semanas após os tratamentos. CONCLUSÃO: A aplicação do verniz resultou em uma modificação do biofilme dentário tornando-o menos cariogênico.

Efeito antiaderente do extrato da Matricaria recutita Linn. sobre microorganismos do bioflme dental / Antiadherent effect of the extract of the Matricaria recutita Linn. on microrganisms of dental biofilm

A maioria das doenças que acometem a cavidade bucal é de origem infecciosa. Têm sido pesquisadas várias categorias de agentes químicos a fim de controlar o biofilme dental, por meio de estratégias que visem à redução da adesão bacteriana. O óleo essencial extraído da Matricaria recutita Linn. exibe alguma atividade antimicrobiana sobre certas espécies de bactérias, fungos e vírus. Dessa forma, o objetivo desta pesquisa foi avaliar a atividade antiaderente do extrato desta planta sobre cepas do biofilme dental. Como resultado, observou-se que a camomila demonstrou efeito na inibição da síntese do glucano - representada pela inibição da aderência, no modelo de estudo - sobre os principais microorganismos responsáveis pela consolidação do biofilme dental.

Most of the diseases that visit the buccal cavity is of infectious origin, having been searched some categories of chemical agents to control dental biofilm, through strategies that aim at the reduction of the bacterial adhesion. The extracted essential oil of the Matricaria recutita Linn. shows some antimicrobial activity on certain species of bacteria, fungus and virus, then, the objective of our research was to evaluate the antiadherent activity of the extract of this plant on bacterias of dental biofilm. It was observed that Matricaria demonstrated effect in the inhibition of the synthesis of glucan represented for the inhibition of the adherence, in the model of study, on the main responsible microorganismos for the consolidation of dental biofilm.

Ação da própolis de apis mellifera associada ao fluoreto de sódio sobre o biofilme dental: ensaio clínico duplo cego randomizado / The effect of apis mellifera propolis associated with sodium fluoride on dental biofilm: randomized double-blind clinical trial

Objetivo: Avaliar a ação do Extrato Etanólico de Própolis 5% isoladamente e combinado ao fluoreto de sódio sobre o acúmulo do biofilme dental, e conseqüentemente, sobre a atividade de cárie. Material e Método: Nesse ensaio clínico duplo cego randomizado, participaram 97 escolares, os quais foram aleatoriamente divididos em Grupo I e Grupo II, sendo submetidos, respectivamente, à aplicação tópica do Gel A (Própolis 5% + NaF 0,05%) e do Gel B (Própolis 5%). A contagem dos níveis salivares de Streptococcus mutans, o acúmulo de biofilme (IHO-S) e a quantificação das manchas brancas ativas foram analisados antes e após a aplicação dos géis experimentais. Resultados: Ambos os géis suprimiram as contagens salivares de Streptococcus mutans e o acúmulo do biofilme dental, sem diferenças estatisticamente significantes entre os grupos, enquanto somente o Gel A fora capaz de inativar significativamente as manchas brancas. Conclusão: A própolis associada ao fluoreto de sódio foi eficiente na redução do acúmulo de biofilme e dos níveis salivares de Streptococcus mutans, tendo destacada ação na remineralização de manchas brancas.

Purpose: the aim of this study was to evaluate the effect of this substance both individually and combined with sodium fluoride on dental biofilm accumulation and consequently on caries activity. Material and Method: Ninety seven pupils participated in this randomized double-blind clinical trial. Subjects were randomly divided into Group I and Group II and submitted to topical applications of Gel A (5% Propolis + 0.05% NaF) and Gel B (5% Propolis), respectively. The salivary count of Streptococcus mutans, biofilm accumulation (OHI-S) and the quantification of active white spots were analyzed before and after the applications of both gels. Results: The two gels suppressed the salivary count of Streptococcus mutans and accumulation of dental biofilm, where no statistically significant difference between the groups was observed. However, only Gel A was able to significantly inactivate white spots. Conclusion: Propolis associated with sodium fluoride was efficient in reducing the accumulation of biofilm and the salivary levels of Streptococcus mutans, while demonstrating a notable effect on the remineralization of white spots.

Eficácia do extrato de Myrciaria cauliflora (Mart. ) O. Berg. (jabuticabeira) sobre bactérias orais / Effectiveness of the Myrciaria cauliflora (Mart. ) O. Berg. extract on oral bacteria

O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana do extrato da folha de Myrciaria cauliflora (Mart.) O. Berg., Myrtaceae (jabuticabeira) sobre: Streptococcus mitis (ATCC 903), Streptococcus mutans (ATCC 25175), Streptococcus sanguinis (ATCC 15300), Streptococcus oralis (ATCC 10557), Streptococcus salivarius (ATCC 7073) e Lactobacillus casei (ATCC 9595). A pesquisa foi realizada através de técnicas bacteriológicas laboriosas. Os ensaios foram realizados pelo método da diluição em meio sólido para a determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM). Os resultados obtidos foram transferidos para um banco de dados informatizado e calculados os parâmetros estatísticos mediante o emprego do programa SPSS versão 13.0. Utilizou-se, ao nível de 5 por cento de significância, o teste t-Student. Em estudo comparativo, foi determinada a CIM do digluconato de clorexidina a 0,12 por cento. O extrato de jabuticabeira formou halos de inibição variando de 10 a 18 mm de diâmetro e apresentou desempenho médio significativamente inferior em relação a clorexidina, na comparação do extrato bruto vs substância pura e nas concentrações 1:2 e 1:4. Conclui-se, que o extrato de Myrciaria cauliflora produziu uma significante atividade bacteriostática in vitro sobre as bactérias do biofilme dental, o que sugere a utilização dessa substância como meio alternativo e economicamente viável para o controle de afecções em Odontologia.

The aim of this study was to evaluate in vitro antimicrobial activity of Myrciaria cauliflora (Mart.) O. Berg., Myrtaceae leaves extract on: Streptococcus mitis (ATCC 903), Streptococcus mutans (ATCC 25175), Streptococcus sanguinis (ATCC 15300), Streptococcus oralis (ATCC 10557), Streptococcus salivarius (ATCC 7073) and Lactobacillus casei (ATCC 9595). The study was done using laborious bacteriological techniques. The assays were made through dilution in agar diffusion method in order to reach the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) determination. The results obtained were transferred for database and had the statistics parameter calculated by SPSS program 13.0 version. The t-Student test was used with 5 percent of significance. In comparative study, the digluconate of chlorexidine (0,12 percent) was determinated. The leaf extract of Myrciaria cauliflora Berg. formed halos of inhibition oscillating between 10-18 mm of diameter and it showed middle performance significantly inferior in respect to digluconate of chlorexidine (0,12 percent), on the pure extract and in the concentrations 1:2 and 1:4. It follows that, the Myrciaria cauliflora Berg. extract produced a significative in vitro bactericidal activity on the former oral biofilm bacterias, that suggests the use of these substances as an economic and viable kind of alternative to the control of odontological diseases.

Atividade antimicrobiana, antiaderente e antifúngica in vitro de plantas medicinais brasileiras sobre microrganismos do biofilme dental e cepas do gênero Candida / In vitro antimicrobial, antiadherent and antifungal activity of Brazilian medicinal plants on oral biofilm microorganisms and strains of the genus Candida

Avaliou-se in vitro a atividade antimicrobiana, antifúngica e antiaderente da aroeira-do-sertão, malva e goiabeira sobre microrganismos do biofilme dental e candidose oral. Os extratos mostraram-se eficazes, inibindo o crescimento das bactérias do biofilme dental e fungos da candidose oral, sugerindo a utilização dessas plantas como meio alternativo na terapêutica odontológica.

The antimicrobial, antifungal and antiadherent activity of aroeira-do-sertão, mallow and guava tree on oral biofilm microorganisms and oral candidiasis was evaluated in vitro. The extracts were shown to be effective in inhibiting the growth of bacteria of the oral biofilm and fungi of oral candidiasis, thus suggesting that these extracts can be used as alternative means of dental therapy.

Detection of oral streptococci in dental biofilm from caries-active and caries-free children / Detecção de estreptococos orais em biofilme dental de crianças cárie-ativas e livres de cárie

This work correlated the presence of oral streptococci in dental biofilm with clinical indexes of caries and oral hygiene in caries-active and caries-free children. S. mutans and/or S. sobrinus in the dental biofilm does not indicate a direct risk for developing dental caries.

Este trabalho correlacionou a presença de estreptococos orais no biofilme dental com índices clínicos de cárie dentária e higiene oral em crianças com alta e baixa atividade de cárie. S. mutans e/ou S. sobrinus no biofilme dental não significa o imediato desenvolvimento de lesões cariosas

Atividade antimicrobiana in vitro do extrato de Anacardium occidentale L. sobre espécies de Streptococcus / In vitro antimicrobial activity of an extract of Anacardium occidentale L. against Streptococcus species

A atividade antimicrobiana do extrato da casca do caule de Anacardium occidentale L., foi avaliada em três culturas de bactérias isoladas de biofilme dental. A atividade antimicrobiana foi conduzida em placa de Petri pelo método de difusão para determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM) e Concentração Inibitória Mínima de Aderência (CIMA). Inibição aureolar (CIM) foi observada com concentrações de 12,5 mg/mL em S. mutans e 6,25mg/mL em S. mitis e S. sanguis. Os resultados sugerem que o extrato tem efeito na CIMA em concentrações de 0,31 mg/mL em S. mutans e S. mitis e de 0,15 mg/mL em S. sanguis e pode ser usado terapeuticamente na odontologia como agente antibacteriano.

The antimicrobial activity of the extract of the stem bark of Anacardium occidentale L., was evaluated in three cultures of bacteria of the dental plate. The antimicrobial activity was assayed in Petri dishes using the diffusion method for determination of the minimal inhibitory concentration (MIC) and minimal inhibitory concentration of adherence (MICA). Aureolar inhibition (MIC) was observed with concentrations of 12.5 mg/mL in S. mutans and 6.25 mg/mL in S. mitis and S. sanguis. The results suggest that the extract has effect in the MICA in concentrations of 0.31 mg/mL in S. mutans and S. mitis and of 0.15 mg/mL in S. sanguis and therapeuticly can be used in the dentistry as an antibacterial agent.

Efeito antibacteriano e antiaderente in vitro do extrato da Punica granatum Linn. sobre microrganismos do biofilme dental / In vitro antibacterial and antiadherence effect of the extract of the Punica granatum Linn. upon dental biofilm microrganisms

Nesta pesquisa foi avaliada a atividade antimicrobiana e a capacidade de inibição da síntese de glucano in vitro do extrato da casca do fruto da romã (Punica granatum Linn.) sobre linhagens bacterianas de Streptococcus mitis, Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, Streptococcus sobrinus e Lactobacillus casei. Os ensaios foram realizados pelas técnicas de ágar-difusão em placas para determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM) e técnica dos tubos inclinados para determinação da Concentração Inibitória Mínima de Aderência (CIMA) ao vidro, na presença de 5 por cento de sacarose. Os mesmos procedimentos foram realizados com a clorexidina à 0,12 por cento. As CIMs (mg/mL) do extrato da P. granatum frente ao S. mitis, S. mutans, S. sanguis, S. sobrinus e L. casei foram 1:32, 1:8, 1:8, 1:512, e 1:128, respectivamente. Para as CIMAs o extrato da P. granatum mostrou resultados melhores que a clorexidina, exceto para o S. mutans com achados semelhantes na diluição de 1:256. Os resultados mostram a potencialidade da P. granatum na inibição do crescimento bacteriano e síntese de glucano representada pela aderência ao vidro, sugerindo o emprego do extrato da romã, como meio alternativo, no controle desses microrganismos na formação do biofilme.

In this study was evaluated the in vitro antibacterial activity and the inhibition of glucan sintesis of the fruit bark of Punica granatum Linn extract upon the following dental biofilm bacteria: Streptococcus mitis, Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis, Streptococcus sobrinus and Lactobacillus casei. The tests were carried out by inundation tecniques in Petri dishes to determine the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and inclined tubes techniques to determine the Minimum Inhibitory Concentration of Adherence to glass (MICA) at the presence of 5 percent sucrose. Tests with gluconate of chlorexidine (0.12 percent) were performed as controls. MICs of the P granatum extract dilutions (mg/mL) against S. mitis, S. mutans, S. sanguis, S. sobrinus e L. casei were 1:32, 1:8, 1:8, 1:512, and 1:128 respectively. For MICAs the P. granatum showed better results than chlorexidine, except for S. mutans with both substances showing similar results of 1:256. It can be concluded that the extract of the P. granatum has the potential to inhibit oral bacterial growth and glucan sintesis. The extract of the Punica granatum might be used as an effective antibacterial alternative agent against oral biofilm bacteria.